泌尿器

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『冬に多い猫のおしっこのトラブル』『猫の下部尿路疾患』『尿路閉塞』症状と治療について

冬になると相談件数が増える病気があります。

『猫』のおしっこのトラブルです。

気になる症状は

1.何度もトイレに行くが、少ししかおしっこがでない。

2.血尿。

3.痛そうに鳴きながらおしっこをしている。

1～3の症状は膀胱炎の症状でもあるのですが、似たような症状でありながら『命の危険』がある病気があります『特にオス猫』。

膀胱内に結晶・結石ができていて、尿道がつまってしまうと（尿路閉塞：にょうろへいそく）非常に危険です。

大きな結石でなくても、サラサラした砂状のものがおしっこのたびに尿道を流れていくと、尿道が傷ついて腫れてしまいます。腫れてしまった結果、尿道がつまるケースもあります。

尿道が完全に閉塞してしまうと最短約2日で腎不全（じんふぜん）を引き起こして、治療が遅れると、命を落とす可能性が高くなります。

膀胱は水風船のような臓器です。おしっこの出口は一つしかありません。そこがつまってしまうと膀胱の中におしっこはどんどんたまっていきます。たまっても、まだ体に余裕がある場合は尿意があるので何度もトイレに行きます。けれどもつまっているので、おしっこがでません。

　　

お腹を触るとレモンやグレープフルーツくらいの大きさで,硬い膀胱が触れます。

だんだんと食欲がなくなって、元気もなくなってきます。頻繁に嘔吐するといった症状がでてきます。

この『猫の尿路閉塞』　　

冬にすごく多い病気です。

1.何度もトイレに行くが、少ししかおしっこがでない。

2.血尿。

3.痛そうに鳴きながらおしっこをしている。

1～3の症状がみられたら要注意です
　　　　（特にオス猫）！！！！

治療方法

1.尿道にカテーテルを入れて閉塞を解除する。

2.尿道にカテーテルを入れた状態をたもって入院治療。

3.何度も繰り返すオス猫の場合はちんちんを切除して尿道を広げる手術をする。

ただ、3の治療をするケースはまれです。『猫の下部尿路疾患』の再発予防に療法食があるので、療法食で病気を管理できることが多いです。

では、実際の例をみていきましょう。2例、ご紹介します。いずれもオス猫です。

来院理由は2例とも

　1.何度もトイレに行くが、少ししかおしっこがでない。

　2.血尿。

食欲なし、元気なし、嘔吐の回数が多い。

尿道にカテーテルを入れているところです。
膀胱内にたまった尿をすべて抜いて、膀胱内を生理食塩水で洗浄します。

回収した尿を遠心分離した写真です。白い粉みたいに見えるものが結晶です。

2例目です
結石が尿道につまっていました。

大きさの比較で5円玉と比べてみましょう。

この子たちは閉塞を解除したあと、療法食で経過をみています。今のところ再発はありません。

尿路閉塞は『メスよりオスのほうが多い病気』です。

オス猫で膀胱炎症状がみられたときは特に注意しましょう。

膀胱炎症状

1.何度もトイレに行くが、少ししかおしっこがでない。

2.血尿。

3.痛そうに鳴きながらおしっこをしている。

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おしっこが赤い？『犬の膀胱結石』　外科治療の紹介　

膀胱結石（ぼうこうけっせき）

以前の記事で『犬の膀胱結石』の内科治療をご紹介しました。

おしっこが赤い？　『犬の膀胱結石』　内科治療の紹介

膀胱結石は大きく分けて『2つのパターン』

1.飲み薬や療法食を数か月続けることで溶かすことができる結石（以前の記事で紹介したもの）

2.溶かすことができないので、手術で取り除くことが必要な結石

今回の記事では『2』の手術で取り除くことが必要な結石の一つをご紹介します。

チワワ　オス　　3歳
「血尿と頻尿の症状が続く」という膀胱炎症状で来院されました。

『レントゲン検査』、『エコー検査』で膀胱の中に結石があることがわかりました。

赤丸内の白い塊が膀胱結石です。

次に『尿検査』を行ったところ、シュウ酸カルシウムという結石だと診断がつきました。

レントゲン検査やエコー検査では「硬いものがある」ことしかわかりません。その結石がどのような成分で作られているのかを調べるためには尿検査が必要です。

シュウ酸カルシウム結石は、おしっこが酸性になることで作られやすくなる結石です。この結石は以前の記事でご紹介したストラバイト結石とは違い、療法食や飲み薬といった内科治療では溶かすことができません。

現状は手術で取り除くことが必要です。

◇治療方法
　手術で結石を取り除く外科治療

摘出した結石の写真です

直径1ｃｍくらいの結石でした。

このような硬い『結石』が膀胱の中でごろごろ動き回ると、膀胱の粘膜を傷つけます。

気ずついたところからは出血が起きたり、ばい菌が感染することもあります。

結石が膀胱の中にある限り、膀胱炎の症状はおさまりません。

この子は結石を取り除く手術の後2日ほど入院して、元気に退院していきました。

手術後から結石予防のための療法食をスタートして、今のところは再発していません。

今後も定期的に検査（エコー検査や尿検査）をして見守っていきます。

血尿、頻尿などの膀胱炎症状がみられたらご相談ください。
おしっこが赤い？　『犬の膀胱結石』　内科治療の紹介

膀胱結石（ぼうこうけっせき）

ポメラニアン系MIX　メス　7歳

来院理由

血尿と頻尿を理由に来院されました。

こういった泌尿器症状を起こす病気として疑われるのは

① 膀胱炎

② 膀胱結石

③ オスであれば前立腺の病気

３つです。

この子はレントゲン検査とエコー検査にて膀胱内に結石があることがわかりました。
尿検査から『ストラバイト結石』と診断がつきました。

ストラバイト結石とは尿のpHがアルカリ性になることで作られる結石です。

この結石は処方食で溶かすことが出来る結石です。

　約1㎝大のストラバイト結石であれば処方食のみを約1ヵ月程食べ続けることで溶かすことが可能です。溶けない場合は外科的に膀胱を切開して結石を摘出する必要があります。

※赤まる内：白色でだんご状に連なったものが結石です。

治療法
① 処方食＋抗生剤、止血剤などの内科療法。
② 膀胱を切開し結石を摘出する外科療法。

このケースは飼い主様と相談の元、① の処方食＋薬の内科療法をとりました。約1㎝の結石が3つ連なる結石であったため、結石が溶けるまで1か月以上かかることが予測されました。

そして2か月後…結石はすべて溶けました！！！

現在は結石ができにくいように調整された維持食を食べて経過観察していますが、今のところ再発はありません。